Price
料金表
当院は保険診療にも対応しており、通常の初診・検査・むし歯や歯周病の基本治療は保険適用です。
本ページは自由診療をお選びいただく場合の料金一覧です。すべて税込表示です。
専門医 診査・診断
| 専門医初診料（杉田Dr・岡田Dr）60分 | 11,000円 |
|---|---|
| 診断書作成料 | 5,500円 |
※杉田医師・岡田医師の専門診療を指名される場合の初診料です。通常の初診（保険適用）とは異なります。
つめ物・かぶせ物（精密治療）
| ダイレクトボンディング（1歯） | 55,000円 |
|---|---|
| e.maxインレー（1歯） | 132,000円 |
| ジルコニアクラウン（臼歯） | 154,000円 |
| ジルコニアクラウン（前歯） | 187,000円 |
| テーブルトップベニア（e.max） | 154,000円 |
| ファイバーコア（土台・1歯） | 33,000円 |
| 仮歯（プロビジョナル・1歯） | 6,600円 |
根管治療（マイクロエンド・岡田Dr）
| 前歯マイクロエンド | 110,000円再根管治療の場合 +22,000円 |
|---|---|
| 小臼歯マイクロエンド | 132,000円再根管治療の場合 +22,000円 |
| 大臼歯マイクロエンド | 154,000円再根管治療の場合 +22,000円 |
| MTAセメント（1箇所） | 33,000円 |
| 再診料（通院時・1回） | 5,500円 |
専門医による根管治療の詳細は岡田医師の専用ページをご覧ください。
歯周病
| 歯周組織再生療法 | 110,000円 |
|---|---|
| 歯肉移植 | 110,000円 |
インプラント
| インプラント精密検査（ガイド作成料込み） | 110,000円 |
|---|---|
| インプラント埋入（1本） | 220,000円 |
| 上部構造（ジルコニアクラウン） | 220,000円 |
| GBR（骨造成） | 132,000円難易度により変動します |
| ソケットリフト | 66,000円 |
| リッジプリザベーション | 99,000円 |
| 静脈内鎮静法（麻酔専門医による） | 110,000円 |
| 衛生管理料（各手術ごと） | 11,000円 |
全顎的なインプラント治療・オールオンXは杉田医師の専用ページをご覧ください。
専門医（杉田医師）担当の治療について
重度歯周病の治療・インプラント・オールオンX・全顎治療などを米国ボード認定専門医の杉田医師が担当する場合は、専門医料金となります。料金の詳細は専用ページをご覧ください。
矯正歯科
| 矯正相談（検診・クリーニング受診者限定） | 0円 |
|---|---|
| 精密検査・診断料 | 110,000円 |
| マウスピース矯正（全顎） | 990,000円 |
| ワイヤー矯正（表側） | 990,000円 |
| ハイブリッド矯正 | 990,000円 |
| MFT（口腔筋機能療法） | 110,000円 |
| 矯正用ミニインプラント（1本） | 22,000円 |
| 調整料（通院ごと） | 5,500円 |
矯正歯科の内容・リスクについては診療メニューの矯正歯科をご覧ください。
ホワイトニング
| オフィスホワイトニング（1回） | 23,100円 |
|---|---|
| ホームホワイトニング（マウスピース・薬剤込み） | 38,500円 |
| ボーテ式ホワイトニング（1ヶ月コース） | 85,800円 |
| ボーテ式ホワイトニング（2ヶ月コース） | 144,100円 |
| ボーテ式ホワイトニング（3ヶ月コース） | 203,500円 |
| ウォーキングブリーチ（1本） | 33,000円 |
その他の処置
| 自家歯牙移植 | 110,000円 |
|---|---|
| 骨隆起除去（片顎・栗林Dr担当） | 33,000円 |
| ガムピーリング（片顎） | 11,000円 |
Payment
お支払い方法・医療費控除
お支払い方法
現金のほか、各種クレジットカード（VISA・MasterCard・JCB・AMEX・Diners Club）がご利用いただけます。自由診療にはデンタルローン（アプラス）もご利用可能です。
※電子マネー・QRコード決済には対応していません。
医療費控除について
保険診療のほか、インプラント・セラミック・歯周病治療など治療を目的とした自由診療の費用、通院のための公共交通機関の交通費は医療費控除の対象となります。
※ホワイトニングやガムピーリングなど審美目的の費用、自家用車での通院費用は対象外です。
ご予約はこちら
費用のご相談は、検査・診断のうえで丁寧にご説明します。
- 本ページの料金はすべて税込です。自由診療（保険適用外）の標準的な料金であり、お口の状態・治療内容により変動する場合があります。
- 治療の効果・治癒の経過には個人差があります。各治療のリスク・副作用は診断時にご説明します。
医療法人社団 栗林歯科医院 丸の内
〒100-0005 東京都千代田区丸の内一丁目6番5号 丸の内北口ビルディング（丸の内OAZO）地下1階
TEL：03-5293-5551／受付時間 9:00〜13:00／14:00〜17:30（平日・土曜は月1回診療）
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