丸の内院の歯科医師が解説!親知らずは抜いた方がいい?抜かなくてもいい?

【親知らず、抜いた方がいいのはどんな時?】

こんにちは。医療法人社団栗林歯科医院 丸の内院の山﨑です。日々の診療のなかで、患者様から「親知らずがあるけど抜いた方がいいですか?」というご相談を本当によくいただきます。
親知らずと聞くと「抜くのは怖いし、できることなら抜きたくない」というイメージがあるかもしれませんが、実はお口の中の状態によって、抜いたほうが良いケースと、そのまま様子を見て大丈夫なケースがあるんです。

【放置してしまうと起きやすいトラブル(抜歯をおすすめするケース)】

まずは、お口全体の健康のために抜歯をおすすめすることが多いケースについてお話ししますね。

・歯周ポケット(歯と歯茎の隙間)が深くなっている時
・隣の歯にぶつかっていて、虫歯や「歯根吸収(隣の歯の根っこが溶けてしまうこと)」の原因になりそうな時
・たまに痛みや腫れを繰り返している時
・お口の中に生えているものの、奥すぎて歯ブラシが届きづらく、すでに虫歯や歯周病になっている(または将来的にそのリスクが高い)時

このような状態を放置してしまうと、親知らずだけでなく、手前にある大切な健康な歯までダメにしてしまう可能性があります。そのため、周りの歯を守るために抜歯をご提案しています。

【抜かなくてもいい親知らずってあるの?】

一方で、無理に抜かなくても大丈夫なケースもあります。当院では、以下のような場合は「今は抜かずに様子を見ましょう」とお伝えしています。

・完全に骨の中に埋まっていて、他の歯に悪影響を及ぼさない時
・まっすぐ綺麗に生えていて完璧に歯磨きができており、虫歯や歯周病の心配がない時(かなり稀です)
・お若い方で、他に虫歯などで抜歯が必要な奥歯がある場合(親知らずをその部分に「移植」できる可能性があります)
・お若い方で、このまま様子を見ていればお口の中に自然に生えてくる可能性が高い場合(しっかり生えてきてから抜歯をご提案することが多いです)
・抜歯に伴うリスクが非常に高く、抜くことのメリットが少ない場合

このように、お一人おひとりのお口の状況やご年齢によって、最適な治療方針は異なります。ご自身の親知らずがどのタイプなのか、まずは一度チェックにいらしてくださいね。

【気になる「痛み」と「腫れ」を抑えるための工夫】

親知らずの抜歯と聞くと、「すごく痛いんじゃないか」「顔がパンパンに腫れてしまうのでは…」と不安になられる方が本当に多いです。
少しでもリラックスして治療を受けていただけるよう、丸の内院では「痛み」を抑えるための様々な工夫を行っています。

【痛みを最小限にするための、丸の内院の取り組み】

まず、治療中の痛みを抑える麻酔の注射ですが、いきなり針を刺すようなことはいたしません。
必ず最初に、歯茎に塗るタイプの「表面麻酔」を使用します。これにより、注射のチクッとする痛みを最小限に抑えることができますので、注射が苦手な方もご安心くださいね。

そしてもう一つ、当院では必要があれば「事前のCT撮影」を行います。
親知らずの根っこがどのような形をしているか、神経や血管とどのくらい近い位置にあるかを、3DのCT画像でしっかりと確認し、リスクの評価を事前に行います。
目には見えない部分を正確に把握してから治療に入ることで、安全性を高めるとともに、治療中の余計な負担や痛みを防ぐことができるのです。

【忙しい毎日でも安心!抜歯後のスケジュール目安】

丸の内院には、毎日お仕事を頑張っていらっしゃる女性や、家事・育児でお忙しい方がたくさんご来院されます。
「抜歯のあとはお休みをもらったほうがいいのかな?」と心配される方もいらっしゃいますが、お仕事や日常生活への影響は、以下を目安にしていただければと思います。

【お仕事や家事への影響は?(お休みは必要?)】

親知らずを抜いたからといって、必ずしもお仕事を休まなければいけないわけではありません。デスクワークや普段通りの家事であれば、無理のない範囲で行っていただいて大丈夫です。

ただし、抜歯をした当日は、どうしても出血しやすくなっています。そのため、以下のことは控えていただくようお願いしています。

・血行が良くなること(激しい運動や、長時間の入浴など)
・飲酒、喫煙
・固いものや、辛いものなどの刺激物を食べること

シャワーを軽く浴びる程度にしていただき、ゆっくり体を休めてくださいね。
また、痛みや腫れのピークは抜歯後2〜3日目にやってくることが多いです。そのため、大切なご予定(例えば、大事なプレゼンがある、写真撮影がある、会食があるなど)が直後に入らないよう、スケジュールを調整していただくのがおすすめです。

【栗林歯科医院 丸の内での診療の流れ】

ご来院いただいてから抜歯までの流れは、とてもシンプルです。

  1. ご相談・CT撮影・ご説明
    まずはじっくりお話を伺い、CT撮影を行って親知らずの状態を正確に確認します。その後、抜歯のメリット・デメリットやリスクについて丁寧にご説明し、ご納得いただいてから治療計画を立てます。
  2. 抜歯(別日での処置となります)
    計画をもとに、痛みを最小限に抑えながら抜歯を行います。
  3. 抜糸(必要な場合のみ)
    歯茎を縫う処置を行った場合は、約1週間後にご来院いただき、糸を取る処置(抜糸)を行います。

【まとめ:親知らずで悩んだら、まずはご相談を】

「親知らず=怖いもの」というイメージがあるかもしれませんが、事前の確かな診断と準備があれば、お身体への負担を大きく減らすことができます。

お口の中に違和感がある方、歯磨きがしづらくて虫歯になっていないか心配な方、または「とりあえず抜かなくてもいいか診てほしい」という方も大歓迎です。
私たち医療法人社団栗林歯科医院 丸の内院のスタッフが、あなたのお口の健康をしっかりサポートさせていただきます。どうぞお気軽にご相談にいらしてくださいね。

栗林歯科医院 丸の内院でもご相談を承っております。

論文知識の豊富なドクターや歯周病認定衛生士が在籍しております。

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